肺络理论创新产品研发莲花清瘟/连花清咳姐妹花 解决奥密克戎感柒相辅相成

莲花清瘟做为防治新型冠状病毒国家中医药重大成果“三方三药”之一，变成治疗病毒类呼吸道传染病象征性服药，在面对世界各国新冠肺炎疫情中起着至关重要的作用。大家对于莲花清瘟掌握比较多，实际上莲花清瘟还有一个姐妹药——连花清咳片。该药于2020年获准发售，并在当时列入医保药品目录（2020版），目前已经列入北京市、山东省、湖北省、河北省、四川、福建省、河南省等各省份中医药治疗新型冠状病毒治疗指南强烈推荐服药。近日我国中医药管理公布的《新冠肺炎感染者居家中医药干预指引》里将2个药物均列入强烈推荐服药。那样这俩药物做为姐妹花有什么不同之处？临床医学又该怎样组合运用呢？

连花清咳与莲花清瘟同宗相存

师出同门

实际上，连花清咳与莲花清瘟二者同宗相存、师出同门，均来源于中医学络病理论中“肺络证治”专业指导。肺络证治做为中医学络病理论在具体指导呼吸道大专病症科学研究等方面的进一步深化，明确提出多种多样呼吸道传染病常展现出“气络→气管→血络”发展趋势特性，特别是在是以“气络”到“气管”的高速发展演化过程，揭露了发烧感冒、流感病毒及其新型冠状病毒由表入中的关联性传变规律性。初期病人处在疫毒侵蚀卫表环节，临床症状为短暂性畏寒，从而发烫或高烧，以后毒热内部、气管壅阻则发生持续咳嗽、咳嗽有痰、痰少材质粘稠、白痰或是黄痰等，变成该轮新冠疫情临床表现不断且比较难减轻的重要环节。

新型冠状病毒奥密克戎变异毒株临床医学

展现发烫、干咳为主导的病症特点

此次奥密克戎变异毒株展现出感病变弱、感染性高特性，病毒感染关键侵犯到呼吸道为主导，体现为发烫、困乏、干咳、咽喉痛等不适［1］。往往会在病毒性感染以后2、3天发生以发烫、咽喉痛为主导，进而干咳伴随痰少痰黏，这正合乎肺络病损由气络发展成气管的传变基本规律。在奥密克戎病毒感染者全部病损产生发展中，“干咳”既是比较常见的临床症状之一，都是因病况不断而就医的临床症状。有业内人士剖析干咳发病率达到48.71%~59.7%，其次发烫、咽喉痛［2］［3］。因病况不断而就诊者，干咳占比较高达62.69%，次之为发烫（32.84%）［4］。在新闻报导里也有病毒感染者体现干咳水平重、持续的时间是困惑病人的关键主要表现，变成在本轮新冠疫情治疗过程中必须关注的焦点难题。

连花清咳与莲花清瘟方剂不同点

在新冠疫情治疗过程中，连花清瘟胶囊/颗粒物关键对于“疫毒袭肺、壅滞肺络”的主症特性，以“清瘟解毒、温肺泄热”做为方剂标准。该药药方吸取了中医药学二千年抵御疫情的用药治疗工作经验，以汉朝张仲景《伤寒杂病论》麻杏石甘汤与清朝吴鞠通《温病条辨》银翘散为基础方，吸取明朝吴又可《温疫论》治疫情用甘草的用药治疗工作经验。全方融合三朝祖方，扶正祛邪与牵正兼具，展现了积极主动干涉方剂特点［5］。连花清咳片关键对于新型冠状病毒“痰热壅肺、气管壅滞”所导致的干咳、咳嗽有痰，以“温肺泄热、止咳润肺”为准则［6］。该药采用汉朝张仲景麻杏石甘汤药味以温肺泄热，吸取明朝叶文龄《医学统旨》清金化痰汤方剂服药以止咳润肺，进而具有温肺润肺，止咳化痰疏肝理气，从而使得热祛咳止痰消［7］。

在药味构成层面，莲花清瘟方剂由13味中药材构成，连花清咳方剂由15味中药材构成，双方同样药味有7个，关键皆在清瘟解毒温肺为主导。莲花清瘟方剂中也包含板蓝根冲剂、绵马贯众、鱼腥草根提升清热去火作用，广藿香芳香化湿护肠胃，红景天胶囊提高抵抗力固浩然正气。连花清咳方剂中也包括柴胡、桑白皮提升清泻肺热、止咳化痰利气的作用，清半夏、茯苓、浙贝母、前胡清肺化痰，牛蒡子温肺清咽利喉，橘梗开温肺气，进而充分发挥润肺止咳化痰的功效优点。

莲花清瘟与连花清咳科学研究证据充分

实验分析确认：莲花清瘟对奥密克戎毒株具备显著抑制效果，进一步降低靶细胞病毒感染表达量，减少奥密克戎感柒小白鼠致死率，减少肺内内病毒载量，抑止炎症现象，缓解肺细胞损伤。连花清咳片也能够有效抑止新型冠状病毒、缓解肺部炎症损害、改进肺内临床表现、调节免疫作用。与此同时临床实验表明，莲花清瘟能够有效充分发挥降烧与抗炎作用，抑止炎症因子表述;连花清咳片可进一步降低干咳频次，提升止咳化痰率，维护气管粘膜、减轻气管痉挛，改进气道阻力，改进肺外周阻力和心肺功能［8］，合理降低痰液造成、稀释痰液粘度、促使痰液排出来［7］。

临床实验确认，莲花清瘟针对新型冠状病毒无症状感染，可以提高核苷酸痊愈率81.21%，减少痊愈时长7天（近50%），减少发烫、困乏等临床表现发生占比47.5%，减少变为通用型占比51.4%［9］。一项1976例钩体和次密接者真实世界研究确认［10］，莲花清瘟减少核酸阳性发病率76%。除此之外，莲花清瘟可以提高确诊病例病症消退率91.5%，减少发烫、乏力症状延续时间3天，提升临床医学治疗率12%［11］。连花清咳片医治新冠肺炎的临床实验则表明，连花清咳片可有效提升发烧症状消退率16.5%（98.44% vs. 84.51%），提升咳嗽有痰病症消退率21.4%（100% vs. 82.35%），减少干咳、咳嗽有痰病症恢复期3天（4天 vs.7天，3天 vs.6天），提升临床医学治疗率22.4%［12］。

综上所述，连花清咳做为连花清瘟胶囊/颗粒姊妹药，前面一种偏重于止咳润肺，改进新冠患者干咳、咳嗽有痰病症;后面一种偏重于“清瘟解毒”关键在于抗病毒治疗、抗感染，降烧和提高困乏等周身不适，二者治疗方式上彼此协作，临床医学可结合运用，解决奥密克戎感柒相辅相成。

莲花清瘟与连花清咳医治新型冠状病毒“对对看”

论文参考文献

［1］ Li H， Zhu X， Yu R， Qian X， Huang Y， Chen X， Lin H， Zheng H， Zhang Y， Lin J，Deng Y， Zhong W， Ji Y， Li Q， Fang J， Yang X， Lin R， Chen F， Su Z， Xie B， Li H.The effects of vaccination on the disease severity and factors for viral clearance and hospitalization in Omicron-infected patients： A retrospective observational cohort study from recent regional outbreaks in China. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Nov 7;12:988694.

［2］ 庞裕，齐玉晶，何志义， 等。广西省144例家族聚集性SARS-CoV-2 Omicron变异毒株病毒感染者的临床医学现状分析［J/OL］。人民解放军医科院学刊：1-6［2022-12-10］。

［3］ Yang W， Yang S， Wang L， Zhou Y， Xin Y， Li H， Mu W， Wu Q， Xu L， Zhao M， Wang

C， Yu K. Clinical characteristics of 310 SARS-CoV-2 Omicron variant patients and

comparison with Delta and Beta variant patients in China. Virol Sin. 2022

Oct;37（5）：704-715.

［4］张洪玲，李才辉，魏思灿，黄玲，林来天。泉州Omicron变异毒株BA.2感柒通用型病人临床表现及危害核苷酸痊愈时长的影响因素［J］。我国感染控制杂志期刊，2022，21（11）：1096-1104.

［5］张静蓉，常丽萍，贾新光，等。 莲花清瘟医治新型冠状病毒感染的肺炎理论工作基础和临床应用。世界中医药，2020，15（3）：332-336.

［6］贾新光。 络病理论具体指导新型冠状病毒肺炎证治讨论。 我国试验方剂学杂志期刊，2020，26（12）：18-22.

［7］贾新光。 连花清咳“清肺化痰”改进换气换气功能的科学内涵和临床价值分析。 我国试验方剂学杂志期刊，2021，27（23）：190-194.

［8］周霞，冯丽丽，王艳，等。连花急支片在慢性气管炎大白鼠里的药效学科学研究［J］。复旦大学学刊（医药学版），2017，44（1）：21-26.

［9］ Zhang L， Wu L， Xu X， et al. Effectiveness of Lianhua Qingwen Capsule in Treatment of Asymptomatic COVID-19 Patients： A Randomized， Controlled Multicenter Trial. J Integr Complement Med. 2022 Nov 4. doi： 10.1089/jicm.2021.0352.

［10］ Yadong Yuan ， and Fengju Li， et al. Efficacy and Safety of Lianhuaqingwen Capsules for the Prevention of Coronavirus Disease 2019： A Prospective Open-Label Controlled Trial［J］。 Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine， 2021， doi： 10.1155/2021/7962630.

［11］ Hu K ， Guan W J ， Y Bi， et al. Efficacy and Safety of Lianhuaqingwen Capsules， a repurposed Chinese Herb， in Patients with Coronavirus disease 2019： A multicenter， prospective， randomized controlled trial［J］。 Phytomedicine， 2020:153242.

［12］ Ling Zhang， Lei Wu， Xiaolong Xu， et al. Efficacy and Safety of Lianhua Qingke Tablets in the Treatment of Mild and Common-Type COVID-19： A Randomized， Controlled， Multicenter Clinical Study［J］.Evid Based Complement Alternat Med，2022， DOI:10.1155/2022/8733598

相关阅读：